Mõisted

Oleme siia kokku koondanud mõned mõisted, millega võid kokku puutuda vastsündinute intensiivraviosakonnas.

Apgari hinne: Hinnang vastsündinu seisundile esimestel minutitel pärast sündi. Hinnatakse südamelööke, hingamist, lihastoonust, reflekse ja nahavärvi, kokku kuni 10 punkti.
Apnoe: Hingamispaus, mis kestab üle 20 sekundi. Laps võib muutuda kahvatuks või sinakaks ja süda võib aeglasemalt lüüa. Sageli aitab hingama tagasi väike puudutus või silitus, vajadusel toetab hingamist personal.
Asfüksia: Hapnikupuudus sünnil või vahetult enne ja pärast seda.
Aspiratsioonisüsteem: Haigla seina paigaldatud imur, millega puhastatakse lapse hingamisteid limast või piimast.

Beetametasoon: Steroidravim, mida antakse emale ähvardava enneaegse sünnituse korral, et kiirendada loote kopsude küpsemist.
Bilirubiin: Sapipigment, mis tekib punaliblede lagunemisel. Vastsündinu maks ei jõua seda alati kiiresti organismist välja viia ning nahk muutub kollaseks (vt ikterus). Enneaegsetel on kollasus sagedasem ja kestab sageli kauem. Kui bilirubiini tase tõuseb liiga kõrgeks, aitab valgusravi (vt fototeraapia).
BPD: Bronhopulmonaalne düsplaasia on enneaegsete laste krooniline kopsuhaigus. See tekib lastel, kes on vajanud pikemat aega hingamisabi või lisahapnikku, ja mida diagnoositakse, kui laps vajab lisahapnikku ka korrigeeritud vanuses 36 rasedusnädalat.
Bradükardia: Aeglane südamelöögisagedus, vastsündinul alla 100 löögi minutis.

CMV: Tsütomegaloviirus, mis kuulub herpesviiruste hulka. See levib kehavedelike kaudu (sülg, uriin, veri, rinnapiim) ning emalt lapsele raseduse ajal, sünnitusel või rinnapiimaga. Pärast nakatumist jääb viirus organismi kogu eluks. Enamasti ei põhjusta see sümptomeid, kuid enneaegsetel võib haigus olla raskem.
CPAP: Hingamisteede pidev positiivne rõhk. Lapsele pannakse õrn mask või ninakanüül, mis annab õhku ja hapnikku ning hoiab kopsualveoolid avatuna. Laps hingab ise, aparaat toetab teda.

DAP: Avatud arterioosjuha on veresoon, mis ühendab kopsuarterit ja aordi ning on looteeas vajalik. Tervetel ajalistel lastel sulgub see esimestel elupäevadel. Enneaegsetel võib see jääda avatuks, mille tõttu läheb kopsudesse liiga palju verd ja teiste elundite (soolestik, neerud, aju) verevarustus võib jääda ebapiisavaks. Vt ka PDA.
Diurees: Eritatud uriini hulk ajaühikus, tavaliselt ööpäevas.

Ehhokardiograafia: Südame ultraheliuuring.
Ekstubatsioon: Hingamistoru eemaldamine, kui laps suudab ise hingata.
Endotrahheaalne toru: Hingetorusse viidud toru, mis ühendatakse hingamisaparaadiga (ventilaatoriga), et toetada lapse hingamist.
Enneaegne laps: Laps, kes on sündinud enne 37. rasedusnädala täitumist, st rasedusnädalatel 22+0 kuni 36+6.
Enneaegne sünnitus: Sünnitus, mis algab enne 37. rasedusnädala lõppu: ilmnevad regulaarsed emakakontraktsioonid ja muutused emakakaelas.
Erakordselt väikese gestatsioonivanusega vastsündinu: Laps, kes on sündinud rasedusnädalatel 22+0 kuni 27+6.
Erakordselt väikese sünnikaaluga vastsündinu: Vastsündinu, kelle sünnikaal on alla 1000 g.

FKU: Fenüülketonuuria on pärilik ainevahetushaigus, mille korral organism ei suuda lagundada aminohapet fenüülalaniini. See kuhjub veres ning ravimata jätmisel kahjustab aju arengut. Haigus avastatakse vastsündinute sõeluuringus ja ravitakse spetsiaalse dieediga. Kui ravi algab varakult, areneb laps normaalselt. FKU on Eestis kõige sagedasem pärilik ainevahetushaigus.
Fototeraapia: Valgusravi, mida kasutatakse kõrge bilirubiinitaseme korral. Sinine valgus muudab bilirubiini vormiks, mille organism väljutab kergemini soole ja neerude kaudu.
Frekvents: Südame löögisagedus.

Gestatsioonivanus: Lapse vanus rasedusnädalates, arvestatuna viimase menstruatsiooni või ultraheli alusel.
Glükoos: Veresuhkur, keha peamine energiaallikas. Vastsündinutel on veresuhkru normid teised kui täiskasvanutel, seega hindab seda arst. Veresuhkru taset reguleerivad hormoonid, näiteks insuliin ja glükagoon.
GÖR: Gastroösofageaalne refleks on toidu tagasivool maost söögitorusse (ja neelu). Enneaegsetel on see tavaline, sest seedetrakt on veel ebaküps.

Hapnik: Värvitu, lõhnatu ja maitsetu gaas. Seda on õhus umbes 21%. Enneaegsed ja haiged lapsed vajavad sageli lisahapnikku.
HAT: Vere happe-aluse tasakaalu ehk veregaaside analüüs. Sellest selgub vere hapniku- ja süsihappegaasi tase ning happelisus (pH).
Hemangioom: Healoomuline veresoonte kasvaja, mida nimetatakse sageli ka maasikamärgiks. Enneaegsetel esineb seda sagedamini ja enamasti taandub see lapse kasvades.
Hgb: Hemoglobiin on punaliblede valk, mis seob ja transpordib hapnikku ning annab verele punase värvi. Kui hemoglobiini on vähe, tekib kehvveresus.
HIE: Hüpoksilis-isheemiline entsefalopaatia on ajukahjustus, mille põhjustab hapnikupuudus ja ebapiisav verevarustus sünnil. Raskusaste on erinev ja see võib põhjustada liikumis- ja arenguhäireid.
Hilisenneaegne vastsündinu: Laps, kes on sündinud rasedusnädalatel 34+0 kuni 36+6.
Hüdrotsefaalia: Ehk vesipea. Ajuvedelikku koguneb liiga palju, sest seda tekib liiga palju või selle äravool on takistatud. Vajadusel paigaldatakse operatsiooniga šunt, mille kaudu liigne vedelik voolab ära.
Hüpoglükeemia: Veresuhkru taseme langus alla normi.
Hüpoksia: Hapnikupuudus organismi kudedes, sealhulgas ajus.
Hüpotroofia: Üsasisene kasvupeetus: loote kasv on rasedusajal häiritud ja ultraheli põhjal jääb tema hinnanguline kaal alla 10. protsentiili.

i/v: Intravenoosne ehk veenisisene.
Ikterus: Vastsündinu naha ja silmavalgete kollasus, mis tekib bilirubiini hulga suurenemisest veres.
Intubatsioon: Hingamistoru paigaldamine hingetorusse, et toetada hingamist.
IRDS: Idiopaatiline respiratoorne distress-sündroom ehk hingamishäirete sündroom. See on RDS-i vanem nimetus.
Isolaator: Eraldatud palat või boks, kus laps saab olla teistest eraldi, näiteks nakkusohu korral.
IVH: Intraventrikulaarne hemorraagia on verejooks ajuvatsakestesse. Enneaegsetel on see tavalisem, selle raskusaste on erinev.

Jälgimismonitor: Aparaat, mis jälgib lapse elulisi näitajaid, näiteks pulssi, hingamist ja hapnikuküllastust.

Kaaluiive: Kaalutõus, kaalu juurdekasv.
Kanüül: Õhuke plasttoru, mis asetatakse veresoonde (enamasti käele või jalale), et manustada lapsele ravimeid ja vedelikke. Sageli on see ühendatud pumbaga, mis annab ravimit täpse koguse õigel ajal.
Kateeter: Õhuke toru, mis paigaldatakse kehasse vedeliku sisestamiseks või väljajuhtimiseks, näiteks põiekateeter uriini jaoks või nabakateeter veresoonde.
KKV: Kopsude kunstlik ventilatsioon ehk hingamise toetamine aparaadiga.
Kofeiin: Kesknärvisüsteemi stimuleeriv aine. Enneaegsetele antakse seda hingamise ergutamiseks ja apnoe vähendamiseks.
Korrigeeritud vanus: Lapse vanus, mis on arvutatud nii, et sünnivanusest lahutatakse nädalad, mille võrra laps sündis enne tähtaega. Seda kasutatakse arengu hindamisel tavaliselt kuni 2-aastaseks saamiseni.
Kunstlik hingamine: Hingamise toetamine aparaadiga. Seda võib vastsündinute osakonnas vaja minna näiteks elustamisel, et süda ja kopsud uuesti tööle saada.
Kuvöös: Tehiskliimaga aparaat (inkubaator), mis hoiab enneaegset või haiget vastsündinut soojas ja kaitstult.
Känguruhooldus: Vanema ja lapse nahk-naha kontakt: laps asetatakse ema või isa rinnale, nagu kängurupoeg ema kukrusse.

Lipiidid: Rasvad.

MAS: Mekooniumi aspiratsiooni sündroom: mekoonium (esimene väljaheide) satub sünnituse ajal lapse hingamisteedesse.
Mekoonium: Vastsündinu esimene väljaheide. See on tavaliselt tumeroheline või mustjas ja kleepuv.
Meningiit: Ajukelme põletik.
MRT: Magnetresonantstomograafia on pildistamisuuring, mis kasutab tugevat magnetvälja ja raadiolaineid, et saada täpseid pilte elunditest ja kudedest. Uuring ei kasuta röntgenikiirgust.
Munandilaskumatus: Ehk krüptorhism: munand ei asu munandikotis, vaid kubemekanalis või kõhuõõnes. Enamikul poistest laskub munand ise munandikotti esimeste elukuude jooksul.
Mõõdukalt enneaegne vastsündinu: Laps, kes on sündinud rasedusnädalatel 32+0 kuni 33+6.

Nabakateeter: Nabaveeni või -arterisse paigaldatud õhuke toru, mille kaudu saab anda ravimeid ja vedelikke või võtta vereproove.
Nahk-naha kontakt: Vt känguruhooldus.
Nefrostoom: Toru, mis paigaldatakse ultraheli- või röntgenikontrolli all läbi kõhu külgseina neeruvaagnasse, kui uriini voolamine neerust põide on takistatud. Selle kaudu eritub uriin.
NEK: Nekrotiseeriv enterokoliit on põletikuline soolehaigus, mis esineb enamasti enneaegsetel pärast toitmise alustamist. Märgid on toitmisraskused (näiteks oksendamine), kõhu puhitus ja pinge, veri väljaheites, kehatemperatuuri kõikumine ning loidus või ülierutuvus.
NICU: Vastsündinute intensiivravi osakond (ingl neonatal intensive care unit).
NIDCAP: Hooldus- ja raviprogramm, mis arvestab enneaegse vastsündinu individuaalset arengutaset ja vajadusi.

OAE: Otoakustilised emissioonid on helisignaalid, mille abil uuritakse vastsündinu kuulmist. Uuring on valutu. Eestis uuritakse kuulmist kõikidel vastsündinutel.
Omfalotseele: Kõhuseina defekt nabapiirkonnas, mille kaudu osa kõhuorganeid sopistub kõhuõõnest välja.
Osteopeenia: Luude kaltsiumi ja fosfori vähenenud sisaldus, mille tõttu luud muutuvad hapramaks ja murduvad kergemini.

PDA: Avatud arterioosjuha. Vt DAP. Lootel on see veresoon vajalik ja ajalisel lapsel sulgub see esimestel elupäevadel, kuid enneaegsetel võib see jääda lahti ja põhjustada probleeme. Sulgeda saab selle ravimitega või operatsiooniga.
Perfuusor: Ehk automaatsüstal. See annab ravimit või toitu pidevalt ja täpses koguses.
Perifeerne kanüül: Käe- või jalaveeni asetatud õhuke toru vedelike ja ravimite andmiseks.
Pneumoonia: Kopsupõletik.
Pneumotooraks: Õhkrind: õhk koguneb kopsu ja rinnaseina vahele ning kops ei saa korralikult laieneda.
PPH: Persistentne pulmonaalne hüpertensioon: kopsuveresoonte kõrge rõhk, mis jääb pärast sündi püsima. See võib põhjustada hingamis- ja südameprobleeme.
Pulsoksümeeter: Väike aparaat, mis mõõdab valgusanduri abil naha kaudu pulssi ja vere hapnikuküllastust.
PVL: Periventrikulaarne leukomalaatsia on aju valgeaine kahjustus ajuvatsakeste ümbruses, mis tekib enamasti vähese verevarustuse või hapnikupuuduse tõttu. See võib mõjutada lapse hilisemat arengut.

Ravimite manustamine: Lühendid: p.o. – suu kaudu, i/v – veeni kaudu, p.rec. – pärasoole kaudu (küünal või klistiir).
RDS: Respiratoorne distress-sündroom ehk hingamishäirete sündroom. See tekib, kui kopsudes on vähe surfaktanti, ning on enneaegsetel sage.
Refleksid: Kaasasündinud automaatsed reaktsioonid, näiteks imemis-, haaramis- ja ehmatusrefleks.
Rindkere dreen: Väike toru, mis asetatakse rindkere õõnsusse, et õhk, mis on kopsudest lekkinud, saaks välja voolata.
ROP: Retinopaatia on enneaegsetel esinev silma võrkkesta arengu- ja veresoonte kahjustus. Silmaarst kontrollib silmi regulaarselt ja vajadusel ravitakse.
RSV: Respiratoor-süntsütiaalviirus ehk RS-viirus. Sümptomid on nagu külmetusel (palavik ja vesine nohu). Kui viirus jõuab kopsudesse, võivad tekkida tugevam köha, hingamisraskused (sh vilistav hingamine) ja toitmisraskused.
RÖ: Röntgenuuring, enamasti kopsuröntgen ehk kopsupilt.

Saturatsioon: Vere hapnikuküllastus: protsent, kui suur osa vere hemoglobiinist on hapnikuga seotud. Selle alusel hinnatakse, kas laps saab piisavalt hapnikku.
Sepsis: Veremürgistus: infektsioon, mis haarab kogu organismi.
Sond: Toru, mis paigaldatakse kehasse, et anda ravimeid või toitu. Toitmissond viiakse makku nina kaudu (n/g) või suu kaudu (o/g).
Song: Elundi või koe väljatungimine läbi ebanormaalse ava. Enneaegsetel esineb sagedamini kubeme- ja nabasonga.
Soojendusvoodi: Elektrimadratsiga soojendatav voodi enneaegsetele või haigetele vastsündinutele, kes ei suuda veel ise soojust hoida.
Stoom: Kirurgiliselt tekitatud ava kõhuseinale. See võib olla mõeldud eritiste väljutamiseks (kolostoom, ileostoom, urostoom) või toitmiseks lastele, kes ei saa ise neelata (gastrostoom, jejunostoom).
Surfaktant: Kopsualveoole katev aine, mis vähendab pindpinevust ja hoiab kopsud avatuna. Enneaegsetel on seda vähe, seetõttu antakse seda vajadusel ravimina, et hingamine oleks kergem.
Sõeluuring: Uuring, millega uuritakse kõiki vastsündinuid, et haigused avastada varakult ja alustada õigel ajal ravi. Eestis uuritakse veretilgast kaasasündinud kilpnäärme alatalitlust ja ainevahetushaigusi (näiteks FKU), lisaks kontrollitakse kuulmist, nägemist ja puusaliiget.

Tahhükardia: Kiirenenud südametegevus, vastsündinul üle 180 löögi minutis.
Tahhüpnoe: Kiirenenud hingamine, vastsündinul üle 60 hingetõmbe minutis.
Ternespiim: Ehk kolostrum, esimene piim, mida ema toodab. See on rikas valkude ja kaitseainete poolest, toetab lapse immuunsüsteemi, kaitseb magu ja soolestikku ning aitab esimesel korral väljaheiteid väljutada.
Transkutaanne: Läbi naha toimuv (ilma nahka vigastamata), näiteks bilirubiini mõõtmine naha pinnalt.
Trombotsüüdid: Vereliistakud, mis aitavad verel hüübida. Vahel vajab laps trombotsüütide ülekannet, kui veri ei hüübi piisavalt.
Tsentraalne veenikanüül: Veenisisene toru, mis ulatub südame lähedal asuvasse suurde veeni.
Tsüanoos: Naha ja limaskestade sinakas värvus, mis viitab hapnikupuudusele. Enneaegsetel võib seda esineda näiteks apnoe ajal.

UH: Ultraheliuuring: valutu uuring, mis kasutab helilaineid, et näha keha sisemust ja elundite tööd.

Vereülekanne: Vere või vere osade (punaliblede, vereliistakute, plasma) ülekanne veeni kaudu.
Väga väikese gestatsioonivanusega vastsündinu: Laps, kes on sündinud rasedusnädalatel 28+0 kuni 31+6.
Väga väikese sünnikaaluga vastsündinu: Vastsündinu, kelle sünnikaal on alla 1500 g.
Väikese sünnikaaluga vastsündinu: Vastsündinu, kelle sünnikaal on alla 2500 g.

See leht annab üldist teavet ega asenda arsti või ämmaemanda nõuannet. Sinu lapse ja raseduse kohta küsi alati oma raviarstilt.

Eelmine

← Kasulikku lugemist

Sa ei pea seda üksi läbi elama

Soovid meid aidata?

Liitu uudiskirjaga