Kui laps on nädalaid või kuid haiglas olnud, võib koju minek tekitada korraga kergendust, rõõmu ja hirmu. Sa ei pea olema täiesti valmis. Haiglas aitavad sind õed ja arstid ning koju jõudes ei jää sa üksi.
Millal laps koju saab?
Kojuminekut ei määra ainult sünnikaal ega rasedusnädal. Laps on tavaliselt valmis, kui ta hingab ise, hoiab kehasoojust, sööb rinnast või pudelist ja võtab stabiilselt kaalus juurde. Mõni laps pääseb koju enne esialgset sünnitähtaega, mõni alles pärast seda. Kui laps vajab veel hapnikku või erilist hooldust, ei pruugi see kojuminekut takistada, kui pere on selleks õpetatud. Lisainfo: Esimene kohtumine. Täpse päeva valib osakonna meeskond koos sinuga ja aitab kokku leppida ka järelkontrollid.
Mida haiglas enne koju minekut teha?
Tee lapse hooldust nii palju kui võimalik: mähkmevahetus, toitmine, vannitamine, riietamine. Küsi õelt, kuidas lapse märke ära tunda.
Küsi, kas saad enne koju minekut lapsega ühes palatis või ööbida. See annab julgust, enne kui oled päris omapead.
Kui laps vajab kodus hapnikku, sondi, monitori või ravimeid, harjuta nende kasutamist ja küsi, mida teha, kui midagi läheb valesti.
Palu arstilt kirjalik kokkuvõte lapse haiglaajast, ravimitest ja järelkontrollidest ning kellele helistada, kui tekib küsimus.
Küsi, kas haigla või keskus pakub vanematele esmaabi- ja elustamisõpet. Sellest võib olla palju kindlustunnet.
Mida kodus ette valmistada?
Tuba on mõõdukalt soe, suitsuvaba ja puhas. Õhuta tuba regulaarselt, aga nii, et lapsele ei puhu tuul otse peale.
Lapse oma magamisase kõval ja tasasel aluspinnal, millel pole patju, pehmeid mänguasju ega rippuvaid asju. Loe lähemalt lehelt Enneaegne laps kodus.
Vali pehmed riided siledate õmblustega ja kinnitusega ees või küljel, et neid oleks lihtne selga panna ning et jääks ruumi nahk nahale kontaktiks. Magamiseks sobib kapuutsita magamiskott. Osta alguses vaid mõned kõige väiksemad riided ja mähkmed, sest paljud lapsed kasvavad enne koju minekut järgmisse suurusesse.
Koju sõitmiseks vajad lapsele sobivat turvahälli või -tooli, ka lühikese sõidu jaoks. Kui sul seda pole, uuri laenamise võimalusi. Kasutatud turvahälli võta ainult siis, kui tead selle ajalugu. Küsi nõu osakonnast.
Termomeeter, mähkmed, õrn hooldusvahend, pesemisvahendid ja puhas riie.
Küsi osakonnalt, millised lutipudelid ja lutid sobivad lapsele. Kui pumpad piima, valmista pump ja hoiunõud ette.
Koju minek on protsess, mitte üks päev
Rõõm ja hirm käivad kojuminekul sageli koos. Ka laps, kes on juba kaua haiglas olnud, võib sind panna muretsema, kas saad omapead hakkama. Kenya emadega tehtud uuringu järgi tundsid paljud end kodus ebakindlalt, eriti kui nad olid haiglas lapse hoolduses vähe osalenud ja kui neile ei olnud selgitatud lapse konkreetseid terviseprobleeme, näiteks refluksi. Uuringu autorid soovitavad käsitleda kojuminekut kui protsessi, mis algab osakonnas ammu enne väljakirjutamist ja jätkub koduse toega.
- Osale hoolduses. Mida rohkem sa osakonnas ise teed ja küsid, seda kindlam oled kodus.
- Küsi ka toitmise kohta. Paljud lapsed ei oska rinda võtta või imeda kohe. Küsi enne väljakirjutamist, kuidas laps sööb ja kas vajad toitmisabi, ning kust saad kodus imetamisnõu.
- Küsi oma lapse eripära kohta. Kui lapsel on näiteks refluks või muu seisund, uuri, kuidas seda kodus märgata ja mida teha.
- Hoia kontakti teiste vanematega. Haiglas oli sul kõrval samas olukorras vanemaid, kodus võid jääda üksi. Peavestlus või toetusgrupp aitab seda tunnet leevendada.
- Valmistu kommentaarideks. Võõrad ja sugulased võivad lapse väiksust või arengut märgata ja arvata. Sa ei pea selgitama, kui sa ei taha. Võid vastata, et laps sündis enneaegselt ja areneb omas tempos. Kui tervishoiutöötaja kommentaar tundub solvav, ütle seda välja.
- Mõtle tööleminekule. Haiglas kujunenud side ja mure, kes last hoiab, võivad tekitada pingeid. Räägi sellest tööandjaga ja pereliikmetega varakult.
Allikas: Maluni J jt. After neonatal care, what next? A qualitative study of mothers’ post-discharge experiences after premature birth in Kenya. International Journal for Equity in Health, 2025;24:17. Loe artiklit (inglise keeles). Uuring hõlmas 34 ema ühes Kenya linnas ja haiglate tingimused erinevad Eestist, seega mõtted on kohandatud meie oludele.
Küsimused, mida enne koju minekut küsida
- Millised kontrollid ja kellele ajad on juba kinni?
- Kuidas toita last kodus ja kui tihti?
- Mis ravimeid ja vitamiine laps vajab ning kuidas neid anda?
- Milliseid märke tuleb jälgida ja kellele helistada?
- Millal tuleb pöörduda kiirabisse või helistada 112?
- Kas laps on läbinud autoistme testi, kui seda osakonnas tehakse?
- Millal ja kus tehakse vaktsineerimised ning kuulmis- ja silmakontrollid?
- Kes on minu jaoks esimene kontakt haiglas, kui tekib küsimus?
Õed-vennad ja pere
Kui kodus on teisi lapsi, valmista neid ette. Räägi, et uus laps on väga väike ja õrn, et tema juures tuleb käsi pesta ning et ta ei pruugi alguses nendega mängida. Anna neile ka oma aeg, sest ka nemad on ootanud ja muretsenud.
Esimestel päevadel kodus tundub kõik uus. Küsi abi, võta vastu pakutud tuge ja lase teistel aidata. Sa ei pea kõike ise tegema ega teadma.